Nome: I. C. P.
Idade: 57 anos
Data de Nascimento: 28/04/1958
Sexo: Masculino
Cor: Branco
Estado civil: Solteiro
Nacionalidade: Brasileiro
Naturalidade: Gandu
Endereço: Rua Capitão Silvino de Araújo, 437. Bairro Joaquim Romão. Jequié - BA
Profissão: Aposentado
Espiritualidade: Protestante
Qual a sua principal queixa? Motivo da procura?
- Tosse
Você fuma?
-Não
Faz uso de algum remédio?
- Uso de medicamento, 6 medicamentos diferentes
Quando a tosse iniciou? Como? Existe algum outro sintoma associado? Quais as suas queixas atuais?
- 90 dias. Não. Tipo um pigarro.
Surgiu subitamente ou gradualmente?
- Gradualmente
Quando a tosse surgiu você estava tomando alguma medicação?
- Sim (captopril)
Entrou em contato com alguém que estava com algum sintoma parecido?
- Não
Desde o início essa tosse aumentou, diminuiu ou manteve-se estável (ritmo e frequência da tosse)?
- Manteve
Você teve alguma doença no passado recente?
- Sim, infarto e cardiomegalia
Tomou alguma vacina?
- Não
Você tem alergia?
- Não
Já passou por alguma intervenção cirúrgica?
- Sim. Cateterismo, Ponte de Safena
Algum trauma?
- Não
Existe algum caso parecido na família?
- Não
A tosse é seca ou com secreção?
- Seca
A tosse é seguida de eliminação de sangue?
- Não
Nome: L. D. M.
Data de Nascimento: 01/01/2002
Sexo: Masculino
Cor: Branco
Estado civil: Solteiro
Nacionalidade: Brasileiro
Naturalidade: Itabuna
Endereço: Rua Izolda Guimarães, bairro Zildolândia, 47, Itabuna - BA
Profissão: Estudante
Espiritualidade: Católico
Qual a sua principal queixa? Motivo da procura?
-O incômodo da tosse
Você fuma?
-Não
Faz uso de algum remédio?
-Xarope para tosse
Quando a tosse iniciou?
- 2 semanas.
Como ela iniciou?
- Percebi que eu estava tossindo diariamente
Existe algum outro sintoma associado?
-Não
Quais as suas queixas atuais?
Só a tosse
Surgiu subitamente ou gradualmente?
-Gradualmente
Quando a tosse surgiu você estava tomando alguma medicação?
-Sim
Entrou em contato com alguém que estava com algum sintoma parecido?
-Não
Desde o início essa tosse aumentou, diminuiu ou manteve-se estável (ritmo e frequência da tosse)?
- Estável com frequência espaçada
Você teve alguma doença no passado recente?
-Não
Você tem alergia?
-Sim
Já passou por alguma intervenção cirúrgica?
-Não
Algum trauma?
-Não
Existe algum caso parecido na família?
-Não
A tosse é seca ou com secreção?
-Contém secreção
A tosse é seguida de eliminação de sangue?
-Não
Se houver secreção, quais são as suas características? (Cor, viscosidade, quantidade)
-Amarelo, pegajoso, pouco
Anamnese Tosse. Por: Natália Oliveira
Nome: A. P. O.
Idade: 22 anos
Data de Nascimento: 05/02/1994
Sexo: Masculino
Cor: Pardo
Estado civil: Solteiro
Nacionalidade: Brasileiro
Naturalidade: Itabuna
Endereço: Rua Sta Cruz, 01. Centro. Coaraci - BA
Profissão: Estudante
Espiritualidade: Católico
Qual a sua principal queixa? Motivo da procura?
- Tosse
Você fuma?
-Não
Faz uso de algum remédio?
- Não
Quando a tosse iniciou? Como? Existe algum outro sintoma associado? Quais as suas queixas atuais?
- Há uma semana, de forma abrupta. Sim, fadiga. Dor torácica, dificuldade ao respirar.
Surgiu subitamente ou gradualmente?
- Gradualmente
Quando a tosse surgiu você estava tomando alguma medicação?
- Não
Entrou em contato com alguém que estava com algum sintoma parecido?
- Sim, com minha irmã.
Desde o início essa tosse aumentou, diminuiu ou manteve-se estável (ritmo e frequência da tosse)?
- Aumentou.
Você teve alguma doença no passado recente?
- Sim, refluxo.
Tomou alguma vacina?
- Sim (3ª dose de Hepatite B)
Você tem alergia?
- Não
Já passou por alguma intervenção cirúrgica?
- Não
Algum trauma?
- Não
Existe algum caso parecido na família?
- Não
A tosse é seca ou com secreção?
- Com secreção
A tosse é seguida de eliminação de sangue?
- Às vezes
Se houver secreção, quais são as suas características? (Cor, viscosidade, quantidade)
- Amarelo, pegajoso, médio
Anamnese Tosse - Por: Fernando Carvalho
Nenhum comentário:
Postar um comentário